膝蓋半月軟骨之併發症後遺症建議與治療 – 松山景能物理治療所

2024-03-13/在：下肢

膝蓋半月軟骨手術有哪些？
- 膝蓋半月軟骨手術一般分為修復和切除兩種方法
  - 修復：透過將損傷的膝蓋半月軟骨進行縫合或植入支架等方式修復。
  - 切除：移除部分或全部損傷的膝蓋半月軟骨。
不同的手術方法會根據患者的病情和情況進行適當的選擇，選擇合適的手術方式有助於提高手術效果和減少併發症的風險。
膝蓋半月軟骨術後有哪些缺點？
- 手術風險：任何手術都有風險，包括出血、感染、深靜脈血栓等。
- 恢復時間：需要進行物理治療以及復健訓練計畫。
- 某些活動的限制：術後的一段時間內，需要限制一些高強度活動，例如跑步、跳躍等。
  
  某些情況下，手術是最後的一種選擇，即使達到可手術的條件，也不代表必須走上手術這條路，建議預約物理治療評估檢查釐清！請點此
膝蓋半月軟骨術後有哪些併發症/後遺症？
- 疼痛和不適
- 膝關節僵硬
- 活動受限
- 不穩定性
- 退化
- 感染
- 血栓形成
- 神經損傷
- 疼痛和腫脹
- 如果您出現任何不尋常的症狀或疼痛，應及時向醫生或物理治療師報告。
膝蓋半月軟骨術後症狀有哪些?

膝蓋半月軟骨術後症狀通常有以下兩面向演化階段：
- 第一面向：關節症狀感受由輕到重，並且症狀會以加總呈現
  - 角度受限卡住→角度受限並緊繃→角度受限緊繃且痠痛→角度受限緊繃痠痛伴隨鈍痛→角度受限緊繃痠痛多時鈍痛時而刺痛且無力感強烈→可能有假體脫離或縫合處崩解可能需再次手術。
- 第二面向：關節所搭配肌肉之力量影響由輕到重，以5至0分表現為以下：
  - 5分：可以抵抗地心引力，完成所有的關節活動度，抵抗最大的阻力。
  - 4分：可以抵抗地心引力，完成所有的關節活動度，抵抗部分的阻力。
  - 3分：可以抵抗地心引力，完成所有的關節活動度。
  - 2分：在無地心引力的平面上，完成所有的關節活動度。
  - 1分：在無地心引力的平面上，沒有動作，但是可以觸診到肌肉收縮。
  - 0分：沒有動作，肌肉也沒有收縮
膝蓋半月軟骨術後症狀會自然好嗎？什麼時候應該去找物理治療師？
- 若無進行復健計畫(建議必須由物理治療師評估是否需進行)，可見傷口皆已恢復後，並沒有逐漸改善的結果，或恢復到一定程度後持平了，並無法再更進一步恢復的時候。
景能物理治療師如何評估及治療

物理治療評估及治療分為三個面向:
- 身體結構：骨骼、神經肌肉筋膜等是否有位置不正確或者有損傷，必須優先修復，組織沾黏需去除、組織彈性要恢復、循環要良好、關節活動正確。
- 動作品質：確定受傷的部位所有角度動作情況，肌肉使用方式，不同環境下對動作的影響是否有改變等。
- 身體素質：肌肉力量是否足以支撐身體使用的需求、肌腱韌帶等是否足夠強韌足以支撐日常身體負荷的需求等。
  
  景能物理治療之宗旨意在於物理學的角度分析人體的功能以及結構的治療科學；使其恢復動作以及結構於理想狀態，流暢、無痛且平衡。
  
  點擊填寫表單立即預約諮詢或治療
  
  參考資料與文獻

Beaufils P, Becker R, Kopf S, et al. “Treatment of degenerative meniscus lesions: the 2016 ESSKA meniscus consensus.” Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017 Feb;25(2):335-346. DOI: 10.1007/s00167-016-4400-3. PMID: 27815727
Logerstedt DS, Scalzitti DA, Risberg MA, et al. “Knee pain and mobility impairments: meniscal and articular cartilage lesions revision 2018.” J Orthop Sports Phys Ther. 2018 Jun;48(6):A1-A50. DOI: 10.2519/jospt.2018.0301. PMID: 29863942
LaPrade RF, Geeslin AG, Aman ZS, et al. “Meniscal root tears: a classification system based on tear morphology.” Am J Sports Med. 2015 Jul;43(7):363-369. DOI: 10.1177/0363546514562751. PMID: 25609039
Englund M, Roos EM, Lohmander LS. “Impact of type of meniscal tear on radiographic and symptomatic knee osteoarthritis: a sixteen-year follow-up of meniscectomy with matched controls.” Arthritis Rheum. 2003 Aug;48(8):2178-2187. DOI: 10.1002/art.11046. PMID: 12905471
Beaufils P, Pujol N. “Management of traumatic meniscal tear and degenerative meniscal lesions: save the meniscus.” Orthop Traumatol Surg Res. 2017 Feb;103(1S):S237-S244. DOI: 10.1016/j.otsr.2016.12.002. PMID: 28190564
Stein T, Mehling AP, Welsch F, et al. “Long-term outcome after arthroscopic meniscal repair versus arthroscopic partial meniscectomy for traumatic meniscal tears.” Am J Sports Med. 2010 Sep;38(8):1542-1548. DOI: 10.1177/0363546509358026. PMID: 20207867
Salata MJ, Gibbs AE, Sekiya JK. “A systematic review of clinical outcomes in patients undergoing meniscectomy.” Am J Sports Med. 2010 Sep;38(9):1907-1916. DOI: 10.1177/0363546510376616. PMID: 20699423
Herrlin S, Wange P, Lapidus G, et al. “Is arthroscopic surgery beneficial in treating non-traumatic, degenerative medial meniscal tears? A five year follow-up.” Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013 Feb;21(2):358-364. DOI: 10.1007/s00167-012-1994-0. PMID: 22961095
Monk P, Garfjeld Roberts P, Palmer AJ, et al. “The urgent need for evidence in arthroscopic meniscal surgery: a systematic review of the evidence for arthroscopic partial meniscectomy.” Am J Sports Med. 2017 Mar;45(3):965-973. DOI: 10.1177/0363546516661839. PMID: 27587713
Yim JH, Seon JK, Song EK, et al. “A comparative study of meniscectomy and nonoperative treatment for degenerative horizontal tears of the medial meniscus.” Am J Sports Med. 2013 Jul;41(7):1565-1570. DOI: 10.1177/0363546513488510. PMID: 23690328

Facebook